胃息肉并不一定都需要手术治疗，这取决于息肉的大小、数量、形态以及病人的具体情况。大部分小息肉通常是良性的，可以通过内镜下切除、高频电凝或氩气刀等方式处理，这些方法创伤小、恢复快，大部分情况下能够达到治疗效果。

然而，如果息肉较大、形态不规则、有恶变风险（如病检显示异型增生或有不典型增生），或者出现明显症状如胃痛、出血等，可能需要手术切除。此外，对于多发性息肉或者伴有胃炎、胃溃疡等情况的病人，也可能需要手术。

总之，是否需要手术，需要由专业的消化内科或胃肠外科医生根据病情综合评估后决定。定期做胃镜检查，及时发现和处理息肉，是预防胃息肉恶变的重要措施。