乙肝是一种慢性感染疾病，如果一个人感染了乙肝病毒（HBV），那么病毒可能会在肝脏内持续存在长达数十年。然而，乙肝40年是否会导致肝癌，具体情况因人而异。

乙肝病毒感染与肝癌之间存在一定的关联。长期乙肝病毒感染可能导致慢性肝炎的进展，进而增加肝癌的风险。然而，并不是所有乙肝患者都会发展成肝癌。

以下是一些可能影响乙肝40年是否会导致肝癌的因素：

1. 乙肝病毒基因型：不同乙肝病毒基因型的感染程度和进展速度可能不同。某些基因型可能更容易发展成肝癌。

2. 乙肝病毒复制水平：乙肝病毒复制水平越高，肝癌的风险可能越高。

3. 乙肝病毒免疫状态：乙肝病毒免疫状态是指机体对乙肝病毒的免疫反应。某些免疫状态可能与肝癌风险相关。

4. 个人生活方式：吸烟、饮酒、肥胖等生活方式因素可能增加肝癌的风险。

5. 肝硬化程度：肝硬化是肝癌的一个重要危险因素。肝硬化程度越严重，肝癌的风险可能越高。

综上所述，乙肝40年是否会导致肝癌，取决于多种因素。建议乙肝患者定期进行肝功能检查和肝癌筛查，以便及早发现和治疗任何可能的肝癌。同时，保持健康的生活方式，如戒烟、限制饮酒、控制体重等，也有助于降低肝癌的风险。