脖子上长小肉粒可能是由于多种原因引起的，常见的有以下几种：

1. 腺体增生：如甲状腺肿大、淋巴结肿大等，有时会形成无痛的小肉粒。

2. 皮脂腺瘤或粉瘤：这是一种常见的良性肿瘤，多发生于皮下，表现为圆形或椭圆形的小肉粒。

3. 毛囊角化症：皮肤表面的小丘疹，可能有轻微疼痛，常常出现在颈后或下巴区域。

4. 脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，由脂肪细胞形成，一般无痛，但有时会增大。

5. 痣或者血管瘤：皮肤上的痣或血管瘤也可能表现为小肉粒。

治疗方式会根据具体原因而定：

1. 如果是良性肿瘤如腺体增生或皮脂腺瘤，一般无需紧急处理，但可能需要定期观察，如果肿瘤增大或者有不适，可能需要医生评估是否手术切除。

2. 对于毛囊角化症，保持皮肤清洁，避免刮擦，可使用适当的皮肤软化剂或角质软化剂。

3. 脂肪瘤通常无需治疗，除非影响美观，可以考虑手术切除。

4. 痣或血管瘤通常在不影响生活的情况下由专业医生处理，可能通过激光治疗、冷冻治疗或手术切除等方式。

对于任何脖子上出现的小肉粒，特别是长期存在或者增长的，应当及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。