使用镇静药物时，必须严格遵循以下注意事项以确保安全和有效性：

1. 剂量控制：用药剂量应根据患者年龄、体重、病情和个体差异进行调整，避免过量或不足。对于依赖性药物，应当按照医生的指示逐渐减少。

2. 监控：用药期间应密切观察患者的反应，如嗜睡、呼吸抑制、肌肉松弛过度等，这些都是可能的副作用。

3. 禁忌症：了解患者的禁忌症，如肝肾功能损害、怀孕、哺乳期、酒精中毒等，避免使用可能导致不良反应的药物。

4. 疾病评估：在使用镇静药物前，应评估患者的基本情况，包括疾病程度、生活自理能力等，以确保药物用于适当的治疗目的。

5. 告知患者：告知患者药物的作用、可能的副作用和如何正确使用，以及在出现不良反应时应立即联系医生。

6. 防止误吸：对于清醒状态下处于镇静状态的患者，应防止误吸，尤其是在进食、饮水或进行医疗操作期间。

7. 储存：药物应储存在儿童接触不到的地方，并且按照药物说明书的要求妥善保管。

8. 用药周期：避免长期使用镇静药物，必要时应定期评估并调整治疗方案，以防止药物依赖和耐受性。

9. 药物相互作用：明确其他正在使用的药物，有可能与镇静药物产生相互作用，需要医生的咨询。

10. 停药过程：在停药时，应按照医生的指导缓慢减量，防止出现戒断症状和病情加重。

综上所述，确保镇静药物的安全使用至关重要，任何不当操作都可能产生严重后果。在使用镇静药物时，患者应充分信任并遵循医生的指导。