全切双眼皮手术后的肿胀是正常的恢复过程，通常会在手术后的几天到几周内逐渐消退。但一个月后仍有明显的肿胀，可能是以下几种情况：

1. 恢复期延长：个体差异较大，有些人恢复期可能会比较长，需要更多的时间去消肿。

2. 感染或异物：如果手术部位有红肿、疼痛、发热等症状，可能是手术部位感染或者有异物未排出，应尽快就医。

3. 过度疲劳或睡眠不足：这些因素也可能导致眼部疲劳和水肿。

4. 过敏：对某些物质过敏也可能导致眼睛水肿，如手术中的抗生素或者某些药物。

建议你采取以下措施：

1. 冷敷：在不碰到伤口的情况下，用冷敷帮助消肿。
2. 保持休息：确保充足的睡眠，避免过度劳累。
3. 饮食调理：多吃富含维生素C和蛋白质的食物，帮助伤口愈合。
4. 按时复诊：与医生保持良好的沟通，定期回院复查。

如果肿胀持续不减或者有其他不适症状，建议尽快就医，让专业医生进行检查。