屁股上边腰下边疼痛可能有多种原因，以下是一些常见的原因：

1. 肌肉劳损或拉伤：长时间坐着或站立，或者做了一些需要用到腰部和臀部肌肉的活动，可能会导致肌肉疲劳和疼痛。

2. 腰椎问题：腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎关节炎等可能导致下背部痛。

3. 神经受压：坐骨神经痛或者腰椎间盘突出可能引起臀部和腰部的放射性疼痛。

4. 内脏疾病：例如肾结石、盆腔炎、直肠疾病等可能引起腰部不适。

5. 骨骼问题：骨质增生、骨关节炎或者骨折等也可能导致腰臀疼痛。

6. 怀孕：怀孕期妇女可能会由于骨盆扩张或者压力改变而感到腹部和臀部疼痛。

如果你的疼痛持续或者严重，建议及时就医，以便找出确切的原因并进行相应的治疗。