老年人如果出现频繁的拉肚子和呕吐，可能有以下几个原因：

1. 消化系统疾病：如胃炎、胃溃疡、急性肠胃炎、食物中毒、肠道感染（如细菌性肠炎或病毒感染），或是胆囊炎、胰腺炎等疾病。

2. 老年性疾病：老年期内分泌系统的改变可能导致胃酸分泌减少，或者肠道功能减弱，从而引发消化不良或者腹泻。

3. 药物副作用：某些药物（如止痛药、抗抑郁药）可能导致消化道不适。

4. 脱水和电解质失衡：若呕吐和腹泻持续，可能导致身体脱水和电解质失衡，从而出现恶心、头晕、乏力等症状。

5. 其他：如神经系统疾病、糖尿病酮症酸中毒、肾功能衰竭等也可能引发消化系统问题。

老年人拉肚子和呕吐情况较严重，应及时就医，找出原因并进行相应的治疗。同时，保持水分补充，避免食用刺激性食物，保持休息。如果病情恶化或持续不改善，请立即送医。