视网膜病变的严重程度和是否需要进行玻璃体切割取决于多种因素，包括病变的类型、位置、严重程度以及是否影响视力、引发并发症等。以下是一些常见的需要考虑的情况：

1. 视网膜脱离：这是一种严重的情况，如果视网膜从其正常附着的地方撕脱下来并掉入玻璃体（眼内的透明凝胶），就需要立即进行玻璃体切割手术，以防止进一步的视力损失。

2. 视网膜裂孔或孔洞：这些情况可能导致视网膜脱离，因此也可能会建议进行玻璃体切割。

3. 复杂的糖尿病视网膜病变：这种病变可能导致出血、新生血管或视网膜脱落，可能需要玻璃体切割手术以清除凝血、修剪新生血管或修复视网膜。

4. 光学刺激（如视网膜撕裂或视网膜裂孔）导致的性视网膜病变：这些情况可能需要手术以防止视功能进一步恶化。

5. 其他视网膜疾病的紧急状况：比如某些类型的视网膜病变进展迅速，可能需要玻璃体切割以解救视力。

请记住，每个病例都是独特的，最终决定应由专业的眼科医生根据患者的具体情况来判断。如果你有这方面的问题，建议及时就医咨询。