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刘晓副
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知识库 心肺复苏后有哪些并发症
心肺复苏后有哪些并发症
发布时间:2024-10-31
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心肺复苏后可能会出现一系列的并发症,这些并发症取决于复苏过程的效果、患者的总体健康状况以及复苏后的后期处理。以下是一些常见的并发症:

  1. 脑损伤: CPR过程中可能对大脑产生压力,导致脑水肿或脑损伤(如脑震荡、脑出血、脑梗死)。

  2. 心律失常:复苏后可能会出现心律不齐,如室颤、室速、心动过缓等,需要严密监控并可能需要进一步的治疗。

  3. 肺部并发症:如肺水肿、肺炎、肺部感染、气胸或肋骨骨折。

  4. 肾功能受损:长时间的强烈心搏可能会损害肾脏功能。

  5. 肝脏和胰腺问题:血流不足或乳酸累积可能导致肝脏和胰腺功能障碍。

  6. 意识障碍和昏迷:这是一种常见但并非所有的患者都会经历的情况,可能需要较长时间的恢复。

  7. 骨骼和肌肉损伤:例如脊柱损伤、骨折和肌肉拉伤。

  8. 代谢失常:如电解质失衡(如低钾、低钠血症)、酸中毒、血糖异常等。

  9. 胸部手术后并发症:若需要开胸手术进行复苏,手术后会面临特定的并发症,如感染、伤口愈合问题等。

最重要的是,积极的医疗照护和监护有助于预防和尽早处理这些并发症。早日开展康复治疗也能帮助提高患者的生存率和生活质量。


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进行胸外心脏按压时,若按压的位置和手法不正确,过度用力可能会导致肋骨、胸骨和剑突骨折的风险增加,尤其是对于骨质疏松的老年人来说,可能会导致肋骨与胸骨分离。骨折的断端可能会刺穿心脏,引发心脏破裂;也可能刺穿肺部,导致肺挫伤或血气胸;如果有多根或多处肋骨骨折,可能会导致连枷胸,使胸廓失去弹性。此外,骨折后,骨髓内的脂肪可能因受到挤压等原因而引发脂肪栓塞。剑突受压折断时,冲击也可能导致肝脏破裂,以及胃部受压引发呕吐。在处理颈椎骨折患者的气道时,如果方法不当,可能会加重颈椎损伤,甚至导致高位截瘫。人工呼吸时过度吹气可能导致胃胀气,胃内容物反流、呕吐或误吸,进而引发吸入性肺炎。在进行电除颤时,如果有人与患者接触,可能会导致电击伤害。
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