上环（宫内节育器，IUD）后出现小腹痛可能是由于以下原因：

1. 宫颈扩张：子宫内置环时，医生需要扩张宫颈，这可能会引起一定程度的疼痛，尤其是对于初次放置环的女性。

2. 环的位置不正：如果节育器没有正确放置在子宫腔内，可能会滑出或位于子宫颈，导致不适，包括小腹疼痛。

3. 异位炎症：放置宫内节育器后，有些人可能会出现宫腔或者子宫颈的轻微炎症，引起疼痛。

4. 怀疑感染：放置宫内节育器后，小腹痛也可能是感染的症状，如宫颈炎、盆腔炎等。

5. 子宫收缩：放置环后，子宫可能出现收缩，以调整适应新环境，这有时也会引起疼痛。

如果疼痛持续、加重，或伴有发热、分泌物增多等症状，应尽快就医，以便医生检查并确定是否需要处理。一般来说，放置宫内节育器后的小腹痛在几天到一周内会逐渐缓解，如果持续不减或者有其他异常情况，需要咨询专业医生意见。