大便后纸上有血可能是以下几种情况：

1. 肛裂：肛裂是肛管皮肤裂伤，常常由于大便过硬、拉屎时用力过猛而引起，特点是大便后有剧痛，血通常是鲜红色，量少。

2. 痔疮：内痔或外痔都可能导致大便后出血，血色鲜红，有时是滴血或手纸带血，尤其是坐着或用力后更明显。

3. 直肠息肉：直肠息肉是肠黏膜上的小突起，可能会在排便过程中摩擦而出血，血色通常为鲜红色。

4. 肠道炎症或感染：如炎症性肠病（如溃疡性结肠炎、Crohn病）或其他细菌感染，也可能导致大便带血。

5. 肠道肿瘤：虽然相对少见，但大便带血也可能是消化道恶性肿瘤的症状之一，如结直肠癌。

6. 肛门疾病：如肛门疣、肛门瘙痒症等也可能引起出血。

这些情况中，只有肛裂或痔疮通常不需要紧急处理，但如果血量较大、持续存在，或者伴有疼痛、肛门不适、体重下降等症状，应尽快就医，进行进一步检查。