同房后出现腰疼的情况，可能有以下几个原因：

1. 生理反应：性活动对于身体是一种较为剧烈的运动，可能会导致肌肉疲劳，尤其是腰部肌肉，因此在活动后可能会感到短暂的疼痛。这种疼痛通常是正常的，休息几天后就会自然缓解。

2. 姿势不当：如果在同房时姿势不正确，比如腰部用力过大或者弯曲不当，可能会引发腰部疼痛。保持良好的姿势是非常重要的。

3. 缺乏运动：长期缺乏运动，腰部肌肉力量较弱，性生活过程中腰部承重可能会导致疼痛。加强腰部肌肉的锻炼可以缓解这种情况。

4. 妇科问题：对于女性，如果疼痛伴随着其他症状，如月经不调、尿频等，可能与妇科问题有关。例如，盆腔炎或附件炎等妇科疾病可能会引起腰部疼痛，这时建议就医检查。

5. 腰椎疾病：若疼痛持续，尤其是一侧或双侧的持续性疼痛，可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损或腰椎疾病有关，此时应及时就医进行诊断。

如果腰疼症状持续不减或者加重，并且伴随其他症状，如发热、尿血等，应及时就医。同时，保持规律的运动、注意性生活中的姿势和适度的运动皆对腰部健康有利。