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王东
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知识库 妊娠期糖尿病的原因有哪些
妊娠期糖尿病的原因有哪些
发布时间:2024-10-31
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妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)是女性在妊娠期间出现的一种临时性血糖调节障碍,而非终身糖尿病。妊娠期糖尿病的原因主要有以下几点:

  1. 胰岛素抵抗:妊娠期间体内激素水平变化,尤其是胎盘产生的激素(如胰岛素抵抗相关的胰岛素酶)可能导致胰岛素作用减弱,使得身体不能有效利用胰岛素降低血糖。

  2. 孕激素影响:孕期垂体分泌的促胰岛素分泌激素增多,同时孕酮水平升高,这可能加重胰岛素抵抗,导致血糖升高。

  3. 遗传因素:有些女性可能有家族糖尿病史,遗传因素可能使她们更容易发展成为妊娠期糖尿病。

  4. 体重增加:过度的体重增加,尤其是腹部脂肪的积累,会增加妊娠期糖尿病的风险。

  5. 年龄:年龄越大,妊娠期糖尿病的风险越高,特别是已生育过或有过GDM史的女性。

  6. 初次妊娠:初孕妇比多次妊娠的女性更易患上妊娠期糖尿病,可能与初次妊娠时激素水平的改变有关。

如果在妊娠期间出现口渴、频尿、疲劳等症状,或检查出血糖水平异常,应立即就医,通过调整饮食、运动和必要时使用胰岛素疗法来控制血糖。妊娠期糖尿病在分娩后常常可以恢复正常,但继续保持健康的生活习惯对于预防未来的糖尿病很有帮助。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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在妊娠早中期,随着孕周的增加,胎儿对营养物质的需求增加。通过胎盘从母亲那里获得葡萄糖是胎儿能量的主要来源。孕妇血糖水平随妊娠进展而下降,空腹血糖下降10%左右。原因:胎儿从母亲那里获得更多的葡萄糖;妊娠期肾血浆流量和肾小球滤过率增加,但肾小管对糖的重吸收率不能相应增加,导致部分孕妇糖排泄量增加。雌激素和黄体酮增加母体对葡萄糖的利用。所以空腹时,孕妇清除葡萄糖的能力比非孕妇强。孕妇的空腹血糖低于非孕妇,这也是长期禁食的孕妇易发生低血糖和酮症酸中毒的病理基础。妊娠中晚期,孕妇体内胰岛素样物质增多,如胎盘催乳素、雌激素、孕酮、皮质醇、胎盘胰岛素酶等,使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周的增加而降低。为了维持糖代谢的正常水平,必须相应增加排糖需求。对于胰岛素分泌受限的孕妇来说,这种生理变化在孕期无法得到补偿,从而导致血糖升高、原有糖尿病加重或GDM。
王新霞
发布时间:2023-02-01