甲状腺结节是否需要进行手术主要取决于以下几个因素：

1. 结节大小：如果结节直径超过2厘米，或者增长迅速，可能需要手术，因为大的结节可能压迫周围组织，影响呼吸或吞咽。

2. 症状：如果结节导致甲状腺功能亢进（如心悸、多汗、失眠等）、声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等严重症状，可能需要手术治疗。

3. 结节性质：如果通过超声、细针穿刺活检、甲状腺功能检查等怀疑是恶性（甲状腺癌），则必须立即手术切除并可能进行进一步的病理确认和治疗。

4. 家族史或遗传：有甲状腺癌家族史的人，特别是有第一代直系亲属患有甲状腺癌的人，可能需要更密切地监测和考虑手术。

5. 个人意愿：有些患者可能更愿意通过药物治疗或观察来处理小型良性结节，但医生可能会根据具体情况进行劝导。

综上，是否需要手术应在专业医生的指导下，根据患者的个体情况综合考虑。