不孕不育是指夫妻在性生活正常且没有采取避孕措施的情况下，经过一定时间（通常是1年）仍然未能怀孕。若男性精液异常或女性出现生育问题，将可能导致不孕不育。以下是一些常见的诊断步骤：

1. 妇科检查：女性可能需要进行全面的妇科检查，包括阴道分泌物检查、子宫内膜厚度检查、B超检查以及宫颈涂片或活检，以检查生殖道是否有异常。

2. 超声检查：可以查看卵巢的大小、卵泡发育和子宫内膜的情况，以及寻找任何可能的子宫或生殖道结构异常。

3. 男方精液分析：男性需要提供精液样本进行分析，检验精子的数量、活力、形态和是否存在异常，如少精、弱精、无精、死精等。

4. 详细病史询问：医生会询问双方的家族史、生活方式、是否有遗传疾病、是否有性传播疾病、手术史以及药物使用情况等，以了解可能导致不孕的原因。

5. 其他检查：如果初步检查未能找出原因，可能需要进行进一步的检测，例如内分泌检查（如女性的促卵泡激素、黄体生成素、甲状腺功能等）、免疫学检查、遗传咨询等。

6. 试管受精（IVF）前评估：在尝试辅助生殖技术之前，有时需要评估子宫内膜、卵巢储备、输卵管通畅性等因素。

7. 男性不育的诊断：可能需要特别关注精液质量，或者进行睾丸穿刺、精子染色体分析等检查。

每个患者的诊断过程可能因人而异，医生会根据具体情况制定个性化的检查方案。如果出现长期不孕不育的情况，建议及时就医寻求专业帮助。