左边屁股上面里面疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的可能性：

1. 肌肉或韧带拉伤：过度使用肌肉，如进行体育活动或长时间坐着，可能导致肌肉或韧带拉伤。
2. 骨骼问题：坐骨神经痛、骶髂关节炎或者髋关节问题可能引起疼痛。
3. 神经病变：坐骨神经或梨状肌综合征等神经疾病可能引起这种疼痛。
4. 内脏问题：如肠道疾病（如结肠炎、阑尾炎）、肾结石等也可能会出现这种背部的放射性疼痛。
5. 关节炎或关节囊炎：如风湿性关节炎或其他炎症性疾病可能导致关节疼痛。

如果疼痛持续不减或者伴有其他症状如发热、恶心、呕吐、行走困难等，建议及时就医，由专业医生进行详细检查和诊断。