13价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗都是用来预防肺炎球菌引发的肺炎，但它们的主要区别在于包含的肺炎球菌血清型数量：

• 13价肺炎疫苗：全称是肺炎球菌13价结合疫苗，通常包括13种不同的肺炎球菌血清型（1, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 14, 18C, 19A, 23F, 33F），主要用于预防由这些血清型引起的疾病，适合2个月到65岁的人群接种。它对婴儿和小孩的保护效果特别好，因为他们免疫系统中的抗体较少。

• 23价肺炎疫苗：全称是肺炎球菌23价多糖疫苗，包含23种不同的血清型（1, 2, 3, 4, 5, 6A, 7F, 8, 9, 10A, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 23, 24, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 46）或者23F血清型（主要为老年人接种），适合2个月以上以及65岁以上的成年人接种，尤其对已经接种过13价疫苗，但免疫力下降的老年人有更好的补充保护作用。

总的来说，13价疫苗更侧重于婴儿和儿童的预防，而23价疫苗由于涵盖的血清型更多，也适用于年龄较大的人群。具体选择哪种疫苗，应根据个人健康状况、年龄以及医生的建议进行决定。