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赵晓东
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知识库 糖尿病肾病什么情况要做透析
糖尿病肾病什么情况要做透析
发布时间:2024-10-31
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糖尿病肾病是一种慢性肾脏疾病,通常发生在2型糖尿病患者中。当糖尿病肾病发展到一定阶段,肾脏功能受损,肾脏无法有效地清除体内废物和多余的水分,导致体内水分潴留,引起高血压和肾功能不全。

在糖尿病肾病的治疗中,透析是一种常用的治疗方法,特别是当肾脏功能严重受损时。透析通过将血液从体内抽出,经过透析器过滤掉废物和多余的水分,再将血液输回体内,以帮助肾脏清除体内废物和多余的水分。

具体来说,以下情况可能需要进行透析治疗:

  1. 肾功能不全:当肾脏功能严重受损,肾功能不全(即肾功能不全期)时,肾脏无法有效地清除体内废物和多余的水分,导致体内水分潴留,引起高血压和肾功能不全。

  2. 急性肾损伤:糖尿病患者在发生急性肾损伤时,肾脏功能可能暂时受损,导致体内废物和多余的水分潴留,引起高血压和肾功能不全。

  3. 慢性肾衰竭:糖尿病肾病发展到慢性肾衰竭阶段时,肾脏功能已经严重受损,无法通过药物治疗恢复,透析治疗可能是必要的。

需要注意的是,透析治疗是一种暂时的替代治疗方法,并不能治愈糖尿病肾病,只能帮助维持患者的生命和减轻症状。因此,糖尿病患者在治疗糖尿病肾病的同时,还应积极控制血糖、血压和尿蛋白,以延缓肾脏功能进一步恶化。


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糖尿病肾病要透析吗
糖尿病肾病不一定要透析,主要根据临床分析确定。糖尿病肾病早期患者只有微量蛋白尿或临床蛋白尿,进展缓慢时会出现大量蛋白尿,甚至肾功能衰竭。前期治疗主要是积极控制血糖,控制血压,对症治疗。肾功能不全时,早期以解毒为主。后期患者会出现心力衰竭、心累、气短等症状。当糖尿病肾病出现水钠潴留和肾功能不全时,这种情况下,患者水肿非常明显,肾功能进展较快时,可考虑透析治疗。还有一种情况,糖尿病肾病肾功能不是很差,但大量蛋白尿漏出后,患者水肿非常明显且程度较高,甚至部分患者会出现胸腔积液、腹水、心慌气短。这类患者即使肾功能没有达到肾衰竭或尿毒症也需要透析。所以糖尿病肾病不一定需要透析治疗,主要是针对后期患者或者水钠潴留明显需要透析治疗的患者。
刘爱华
发布时间:2023-01-31