膀胱癌的首发症状可能因人而异，但常见的早期征兆包括：

1. 频繁排尿：患者可能会感到需要经常去厕所，即使只喝了一小口水。
2. 排尿困难：有时可能会觉得尿液流得很慢，或者在尿液出口处有阻塞感。
3. 尿液变色：尿液可能是深黄色、粉红色或血色，这可能是因为肿瘤或出血造成的。
4. 腰痛或下腹部疼痛：有些患者可能会感到腹部或背部的疼痛。
5. 尿痛或灼热感：在排尿时感到不适或疼痛。
6. 少量肉眼可见的血尿（通常间歇性）：特别是刚开始的时候可能并不明显。
7. 无明显原因的体重下降：尽管这并不是所有膀胱癌患者的症状，但如果没有增加锻炼或改变饮食，体重下降可能是一个预警信号。
8. 其他：感到疲劳或乏力也可能与膀胱癌有关，但这并非特有症状。

如果你注意到上述任何症状，尤其是持续存在或反复出现的，应及时就医进行检查，以便早期发现和治疗。早期发现膀胱癌可以提高治愈率。