下肢动脉硬化闭塞症（Lower Extremity Arterial Disease, LEAD）与其他血管疾病的鉴别诊断主要包括以下几种：

1. 动脉硬化性心脏病（Coronary Arterial Disease, CAD）：两者都与动脉粥样硬化有关，但LEAD主要影响下肢动脉，CAD则主要影响冠状动脉。冠心病的症状可能为胸痛，而下肢动脉闭塞的症状可能为间歇性跛行。

2. 静脉疾病：例如静脉曲张或深静脉血栓，虽然都可能引起下肢血液循环问题，但这些都是静脉系统的问题，与动脉阻塞性病变不同。

3. 外周神经病变（Peripheral Neuropathy）：如糖尿病神经病变等，可能会有下肢疼痛或感觉异常，但通常没有典型的动脉闭塞性症状如间歇性跛行。

4. 先天性或遗传性的血管疾病：如Buerger病（皮肤和/或肢体的慢性炎症性疾病）或遗传性血管炎等，需要根据临床表现和家族史进行鉴别。

5. 骨关节疾病：如髋关节或膝关节炎等，虽然可能影响下肢运动，但并不引起动脉阻塞。

鉴别诊断通常需要结合详细的病史、体格检查、血流动力学检查（如彩超、CTA、MRA等）以及可能的实验室检查（如血液生化、血糖等）来确定。如果症状持续或加重，应及时就医，由专业医生进行评估。