小孩左下腹痛可能由以下几个原因导致：

1. 消化系统问题：这可能是最常见的原因，比如胃肠道感染（如肠胃炎）、便秘、肠套叠、阑尾炎（尤其是年龄稍大的儿童）。儿童可能会因腹部绞痛或消化不良而感到疼痛。

2. 泌尿系统问题：尿路感染（尿路结石、膀胱炎或肾炎）也可能是左下腹痛的原因。

3. 生殖器官疾病：对于女孩子，可能是痛经（月经期间的腹痛），对于男孩子，可能是包皮过长、包茎或睾丸疾病。

4. 肠道寄生虫：某些寄生虫病如蛔虫病、蛲虫病可以引起腹部不适。

5. 肠道气体或压力问题：如肠胀气或因长时间保持一个姿势（如长时间看书）造成局部不适。

6. 神经性痛：有些孩子可能会因为紧张、兴奋或者有心理压力而出现腹痛。

然而，这些只是常见的原因，每个孩子的痛感可能有所不同，具体原因需要依据孩子的年龄、症状、体征以及可能的病史来判断。如果孩子持续腹痛、伴有发热、呕吐、腹泻或者其他症状，应尽快就医。