肺结核的胸片表现可以根据其病程阶段和病变部位有所不同，但通常有以下几种常见的表现：

1. 初期病变：早期肺结核胸片可能没有明显异常，或者出现轻微的结节状或斑点状阴影，多位于肺尖部或上叶底部。

2. 活动期病变：随着病程的发展，胸片可能会出现较大的浸润性病变，表现为云雾状或片状阴影，边缘模糊，中心可能有空洞形成。结核空洞常位于一个肺叶的肺尖或周边部位。

3. 结核球：结核球是肺结核的一种局限性病变，表现为圆形或椭圆形的密度增高影，边缘清晰，常伴有钙化。

4. 结核性胸膜炎：胸膜炎时，胸腔内积液会表现为胸膜线增厚，肋膈角模糊，甚至形成包裹性积液。

5. 纤维化和钙化：肺结核愈合过程中，病变可能会出现纤维化，表现为肺野内的条索状密度增高，有时候会伴有钙化点，这是肺结核结疤愈合的表现。

这些表现需要由经验丰富的放射科医生进行解读和诊断，如果有类似症状或高风险接触史，应及时进行肺结核筛查。