肚脐下腹痛可能由多种原因引起，具体原因取决于疼痛的性质、程度、持续时间以及伴随的症状。以下是一些常见的病因，请注意，这只是一般性概述，具体病情需由医生进行评估：

1. 肠胃问题：消化不良、胃炎、胃溃疡、胃肠道感染（如肠炎）、便秘、腹泻、肠痉挛等都可能导致肚脐下腹痛。

2. 尿路感染：女性可能会由于尿路感染或肾结石导致下腹部疼痛。

3. 泌尿生殖系统疾病：如卵巢囊肿、附件炎、子宫内膜异位症或睾丸炎等。

4. 腹膜炎：腹膜受到感染或炎症时，会引起剧烈疼痛。

5. 子宫问题：经期痛经、卵巢病变或宫外孕等也可能导致下腹疼痛。

6. 腰部问题：如腰椎间盘突出或肌肉拉伤可能导致腹痛。

7. 炎症：如阑尾炎（阑尾位于右下腹，但有时也可能出现在肚脐周围）或结肠炎。

8. 妇科手术后恢复期：手术后可能会感到短期的疼痛。

如果腹痛持续，伴随有发热、恶心、呕吐、排便习惯或尿量改变等其他症状，应尽快就医。切勿自行诊断，以免延误病情。