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侯杰
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知识库 新生儿持续肺动脉高压
新生儿持续肺动脉高压
发布时间:2024-10-30
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新生儿持续肺动脉高压(Persistent Pulmonary hypertension of the Newborn,PPHN)是一种罕见但严重的新生儿心脏病,主要是由于出生后肺循环不能正常建立,导致肺动脉高压,血液不能正常从右心室通过肺部进行气体交换,进而流向全身。这是一种紧急的医疗状况,可能导致严重的生命威胁。

症状可能包括:

  1. 青紫,表明血液在肺部不能充分氧合。
  2. 心率快,呼吸急促。
  3. 肝肿大。
  4. 脑损伤,如意识混乱、抽搐或点头呼吸。
  5. 发育迟缓。

治疗PPHN的主要目标是降低肺动脉压力,保证足够的氧气供应到全身。这可能通过机械通气支持、使用药物(如前列环素类药物)来扩张血肺通道,或者在必要时进行手术,如肺血管重建术。

大部分情况下,PPHN如果能早期诊断和及时治疗,预后相对较好。但每个宝宝的情况都不同,所以需要医生的专业评估和个体化的治疗方案。如果你的孩子出现上述任何症状,应立即就医。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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新生儿持续肺动脉高压
常发生于肺小动脉中层平滑肌发育良好的足月和过期产儿,早产儿较少,常有羊水被胎粪污染,出生后短期内有窘迫外常表现为正常,患者多于出生12小时内出现全身青紫和呼吸增快等症状,但不伴呼吸暂停和三凹征,且呼吸窘迫与低氧血症炎症程度之间无相关性,吸高浓度氧后多数患儿的青紫症状仍不能改善,约半数患儿可在胸骨左缘听到收缩期杂音,但体循环血压正常。当有严重的动脉导管水平的右向左分流时,右上肢的血脉压分压大于脐动脉或下肢动脉氧分压,当合并心功能不全时可闻及奔马律,并伴有血压下降,末稍灌注不良及休克等症状,心电图可见右室肥厚,电轴偏右或st改变,胸部x线检查可表现为心影扩大,肺门充血及肺原发疾病,超声心动图估测肺动脉压明显增高。
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