脸上起小红疙瘩并伴随瘙痒可能是由多种原因引起的，常见的包括：

1. 皮肤过敏：可能是对某些化妆品、护肤品、药物、食物、花粉或灰尘等过敏反应导致的，需要查明过敏源并避免接触。

2. 痤疮或毛囊炎：油脂分泌过多或细菌感染，尤其是在脸部T区（额头、鼻子和下巴）常见。

3. 湿疹或皮炎：皮肤炎症，常见于干燥、摩擦或接触刺激性物质后。

4. 荨麻疹：皮肤病，表现为红色、瘙痒的肿块，可能与食物、药物、环境因素等有关。

5. 病毒感染：如单纯疱疹病毒（HSV）或传染性软疣病毒（Molluscum contagiosum）等，可能导致小红疙瘩和瘙痒。

6. 皮肤真菌感染：如马拉色菌感染（脂溢性皮炎），可引起红疹和瘙痒。

7. 虫咬或昆虫皮炎：如蚊虫叮咬、跳蚤皮炎等。

如果症状持续不断或者加重，建议咨询皮肤科医生以获得准确的诊断和治疗方案。在此之前，可以尝试避免使用可能导致过敏的化妆品、产品，并保持皮肤清洁和适度保湿。