血脂康和他汀类药物都属于调节血脂的药物，但它们的机制和适应症有所不同。

1. 他汀类药物：如阿托伐他汀、辛伐他汀等，主要作用是抑制肝细胞合成胆固醇，同时也能稍微增加胆固醇的排泄，从而降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，坏胆固醇）和非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）水平。他汀类药物对于高胆固醇血症、混合型高脂血症和某些冠心病患者非常重要，能有效预防心血管疾病。

2. 血脂康（普乐脂、苯扎贝特等）：这类药物属于贝特类药物，主要作用是降低甘油三酯（TG，坏脂肪）水平，同时对胆固醇也有一定影响，但降低胆固醇的效果不如他汀类。血脂康通常用于高甘油三酯血症、混合型高脂血症以及预防心血管疾病。

两者的比较：

• 药效：他汀类主要针对胆固醇，血脂康主要针对甘油三酯。
• 适应症：他汀类适用于胆固醇水平高的患者，血脂康适用于甘油三酯水平高的患者或胆固醇有一定升高者。
• 风险：他汀类可能引起肌肉疼痛、肝酶升高等副作用，而血脂康可能有胃肠道不适风险。

在使用时，应根据个人的血脂情况、心血管风险和医生的建议决定使用哪种药物。一般情况下，如果同时有胆固醇和甘油三酯升高，可能需要联合使用他汀类和血脂康。