大便出血和肛门瘙痒可能是由多种原因造成的，以下是一些可能的原因：

1. 痔疮：痔疮是肛门周围血管扩张、形成静脉曲张所导致的，常见症状包括出血、肛门疼痛和瘙痒。

2. 肛裂：肛裂是肛门皮肤裂口，常常引起排便时疼痛和出血，并可能导致瘙痒。

3. 溃疡性结肠炎或克罗恩病：这些是炎症性肠病，会导致大便带血和肛门瘙痒。

4. 肠道寄生虫感染：如蛲虫、钩虫等寄生虫可引起肛门瘙痒和潜在的便血。

5. 过敏反应：某些食物、洗涤剂或药物过敏可能导致肛门瘙痒。

6. 炎症或感染：如肛门炎、霉菌感染或细菌感染，会引起瘙痒和便血。

7. 老年性直肠炎或直肠息肉：这种情况较为少见，会导致大便带血。

如果你发现有大便出血和肛门瘙痒的症状，应尽快就医，因为这可能是某些疾病的警示信号，需要专业医生进行诊断和治疗。