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姜帅
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知识库 新生儿持续肺动脉高压
新生儿持续肺动脉高压
发布时间:2024-10-28
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新生儿持续性肺动脉高压(Persistent Pulmonary Arterial Hypertension of the Newborn,PPHN)是一种新生儿常见的危重症疾病,表现为出生后肺动脉压力持续升高,导致血液不能正常流入肺部进行气体交换,严重影响肺部功能。这种情况可能是由于胎儿出生时肺血管发育异常、肺血管阻力增加、血液从右向左分流(如胎儿循环)等因素导致的。

PPHN的症状可能包括持续的呼吸困难、皮肤和指甲发蓝、心率加快或减弱、喂养困难、低体温等。如果不及时诊断和治疗,可能会导致严重的低氧血症、器官衰竭甚至死亡。

治疗PPHN的主要目标是降低肺动脉压力,通常包括使用药物(如前列环素类似物)、氧疗、机械通气(如呼吸机)以及在某些情况下可能需要手术。早发现、早期诊断和及时治疗是改善预后的关键。

如果您的孩子或者宝宝有上述症状或被诊断为PPHN,应立即与专业医生合作,遵循他们的治疗建议。


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新生儿持续肺动脉高压
常发生于肺小动脉中层平滑肌发育良好的足月和过期产儿,早产儿较少,常有羊水被胎粪污染,出生后短期内有窘迫外常表现为正常,患者多于出生12小时内出现全身青紫和呼吸增快等症状,但不伴呼吸暂停和三凹征,且呼吸窘迫与低氧血症炎症程度之间无相关性,吸高浓度氧后多数患儿的青紫症状仍不能改善,约半数患儿可在胸骨左缘听到收缩期杂音,但体循环血压正常。当有严重的动脉导管水平的右向左分流时,右上肢的血脉压分压大于脐动脉或下肢动脉氧分压,当合并心功能不全时可闻及奔马律,并伴有血压下降,末稍灌注不良及休克等症状,心电图可见右室肥厚,电轴偏右或st改变,胸部x线检查可表现为心影扩大,肺门充血及肺原发疾病,超声心动图估测肺动脉压明显增高。
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