男士脚心发热不一定是肾虚。脚心发热，中医上称为“足心热”，可能与多种因素有关，包括：

1. 肾虚：肾阴虚或者肾阳虚都可能导致脚心发热。肾阴虚表现为午后或晚上手足心热，肾阳虚则手脚冰凉但心热。如果你还有腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿频多等症状，可能是肾虚。

2. 热证：体内有热，如湿热内侵或阴虚火旺，也可能导致脚心发热。

3. 紧张情绪或压力：情绪压力大也可能引起体热感，特别是在脚底。

4. 血液循环问题：如血管炎症或神经系统疾病，可能造成末梢血液循环不佳，表现为脚心发热。

如果你发现自己的脚心发热，并且伴随着其它不适症状，建议去医院就诊，由专业医生根据病情判断。同时，保持良好的生活习惯、饮食平衡、适当运动以及避免过度疲劳也能有所帮助。