男性左后腰酸痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的可能性：

1. 肌肉劳损或拉伤：长时间坐姿不良，弯腰、扭腰等动作过度，可能导致腰部肌肉和筋膜疲劳、紧张或拉伤，引起疼痛。

2. 腰椎问题：如腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎压缩性骨折、腰椎关节炎等，都可能引发左后腰痛。

3. 神经受压：腰椎的椎间盘如果突出或增生，可能压迫到神经，导致疼痛放射到腰部和臀部。

4. 泌尿系统问题：如肾结石、肾脏感染或尿路感染，也可引起腰部不适。

5. 骨骼疾病：如脊柱侧弯、骨质增生等。

6. 腰部骨骼结构的问题：例如脊柱裂、椎管狭窄等。

7. 内脏疾病：少见但可能的情况包括胃肠道问题、肝胆疾病、胰腺炎等引起的牵涉痛。

8. 压力和焦虑：长时间的精神压力和紧张也可能导致肌肉紧张，引起腰部疼痛。

如果疼痛持续不减或者伴随其他症状，比如发热、尿血等，应尽快就医，以确定具体原因并得到有效治疗。