手脚震颤可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：

1. 神经系统疾病：如帕金森病、震颤麻痹、特发性震颤等，这些疾病影响神经传导和控制肌肉运动的功能，导致震颤。

2. 药物副作用：某些药物，如某些抗精神病药、抗抑郁药、器官移植后使用的药物或者治疗震颤的药物过量，可能造成震颤。

3. 脱水：身体缺水，尤其是在老年人中，可能导致神经系统功能变化，引起轻微震颤。

4. 酒精或毒品：酒精或药物如咖啡因过量可能导致震颤。

5. 疲劳或压力：长期的物理或精神压力、疲劳、睡眠不足等也可能引起短暂的手脚震颤。

6. 电解质失衡：如低钾血症、低钙血症等，也可能导致肌肉震颤。

7. 营养不良：缺乏某些矿物质或维生素，如镁、铁等，也可能引起震颤。

如果手脚震颤持续存在或者症状加重，应尽快就医，以确定具体原因并进行相应的治疗。