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吴春波
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知识库 阵发性室上性心动过速
阵发性室上性心动过速
发布时间:2024-11-06
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阵发性室上性心动过速(简称阵发性室速)是一种常见的心律失常,通常表现为心律快速而规则的节律。以下是对阵发性室上性心动过速的详细解释:

病因和发病机制

阵发性室速的病因多种多样,包括:

  1. 心脏结构异常:如心肌梗死、心肌病、心脏瓣膜疾病等。
  2. 电解质紊乱:如低钾血症、低镁血症等。
  3. 药物或毒物:如洋地黄、利尿剂、乙醇等。
  4. 心脏电生理异常:如长QT综合征、Brugada综合征等。

阵发性室速的发病机制主要涉及心房和心室的电生理异常。心房的电生理异常包括心房颤动(AF)和心房扑动(FP),心室的电生理异常包括室上性心动过速(SVT)和室性心动过速(VT)。

临床表现

阵发性室速的主要临床表现包括:

  1. 心悸:患者感到心跳加快,可能伴有胸闷、胸痛等不适。
  2. 头晕:由于心脏供血不足,患者可能出现头晕、晕厥等。
  3. 出汗:由于心脏负荷增加,患者可能出现大量出汗。
  4. 其他症状:如恶心、呕吐、晕厥等。

诊断和治疗

阵发性室速的诊断主要通过心电图(ECG)和动态心电图(Holter)。治疗方法包括:

  1. 药物治疗:如β受体阻滞剂、钙拮抗剂、胺碘酮等。
  2. 电生理治疗:如射频消融术、冷冻消融术等。
  3. 手术治疗:如心脏外科手术、导管消融术等。

预防与康复

预防阵发性室速的措施包括:

  1. 控制高血压:高血压是阵发性室速的独立危险因素。
  2. 控制糖尿病:糖尿病是阵发性室速的独立危险因素。
  3. 控制心脏疾病:如心肌梗死、心肌病等。

康复措施包括:

  1. 定期随访:定期进行心电图检查,监测病情变化。
  2. 健康生活方式:保持健康的饮食、适度的运动、控制体重等。
  3. 药物治疗:按照医生的建议,按时服用药物。

希望以上内容能够帮助你更好地了解阵发性室上性心动过速,如果你还有其他问题,欢迎继续提问。


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再就是有多尿出汗呼吸困难,还有一部分病人如果阵发性室上性心动过速发作的时间比较长,可以致导血流动力学障碍,从而引起来心绞痛、头昏、意识丧失,甚至心力衰竭休克等等情况。心动过速,就是心率快,大多数阵发性室上性心动过速的病人心率都会在160到220次每分钟,节律非常规则,就会出现心悸胸闷,然后觉得心跳特别快特别厉害,好像跑了步之后回来那种感觉。发作的最大的特点就是突发突止,就是突然的发作又突然的停止,在发作停止的时候,有一部分人是因为恢复窦性心率的间歇太长了,从而发生了一些意识丧失。再就是听着心音听着心率是非常规则的,脉搏也比较细比较快,血压可有轻度的下降,症状基本上就是这些。
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