右上腹疼痛可能由多种疾病引起，包括但不限于以下几种：

1. 肝脏疾病：如肝炎、肝硬化、肝脓肿或肝癌，也可能由于胆囊疾病导致肝区疼痛（胆囊炎、胆石症）。

2. 胆囊疾病：胆囊炎、胆石症是常见的右上腹疼痛原因，疼痛可能辐射到右肩部。

3. 胃或十二指肠疾病：如胃溃疡、胃炎、胃食管反流病等，也可能引起上腹疼痛。

4. 胰腺疾病：如急性胰腺炎，可能表现为突发的剧烈右上腹疼痛。

5. 脾脏疾病：脾脏肿大或炎症也可能引起右上腹疼痛。

6. 肾脏或输尿管问题：结石、感染或肾盂肾炎可能导致疼痛。

7. 胰腺肿瘤或囊肿。

8. 胃肠道扭转会引发短期的右上腹疼痛。

9. 胸膜疾病，如肺炎、胸膜炎也可能放射至右上腹。

10. 腹膜炎或肠道炎症。

11. 肋骨或胸壁疾病：如肋骨骨折、肌肉或神经痛。

如果持续右上腹疼痛，应及时就医，医生会通过病史询问、体格检查和必要的辅助检查（如血液检查、影像学检查等）来确定疼痛的具体原因。