肋骨骨折并伴有积液，可能会导致以下后果：

1. 疼痛加剧：积液可能会增加受伤部位的压力，使疼痛感更加明显。

2. 活动受限：积液的存在可能会影响受伤者的呼吸活动，因为积液会压迫肺部，可能导致呼吸困难。

3. 感染风险：积液如果未能妥善处理，可能成为细菌滋生的环境，增加感染的风险。

4. 慢性问题：长期的积液可能会导致肋骨愈合不良或形成慢性炎症，影响肺部功能和生活质量。

5. 影响心肺功能：严重的积液还可能影响心脏和肺部的正常工作，通过胸膜影响血液循环和气体交换。

因此，一旦发现肋骨骨折伴有积液，应及时就医，接受专业治疗。治疗可能包括药物镇痛、积液抽出、固定肋骨以及必要时的手术干预。