轻微肾小球病变的治疗确实可能需要长期管理，但这并不意味着必须一直吃药。治疗方案会根据个体的具体情况而定，可能包括以下几个方面：

1. 药物治疗：可能需要激素、免疫抑制剂等药物来控制炎症和减少肾脏损伤。医生会根据病情调整用药剂量和种类，当病情控制稳定后，可能会逐渐减少药物的依赖。

2. 生活方式调整：包括健康饮食、控制血压、限制钠盐摄入、戒烟限酒、保持适当运动等，能够帮助减缓病情进展。

3. 定期随访：肾小球病变患者需要定期进行肾功能检查和医学影像学检查，以监测疾病进展并调整治疗。

4. 预防感染：由于免疫系统的异常，患者容易感染，所以需要加强预防措施。

具体是否长期用药，以及用药的频率和种类，还要根据个体的具体病情和医生的指导来决定。请务必遵循医生的建议进行治疗。