牙齿咬合时疼痛可能由以下几个原因造成：

1. 龋齿：如果牙齿有龋洞，可能会导致牙齿敏感，当你咬合时，敏感神经会被激惹，引发疼痛。

2. 牙周病：牙周炎或牙龈炎造成牙齿周围的炎症，牙齿和牙龈的连接部分受到损害，也可能导致咬合疼痛。

3. 牙齿磨损或折裂：长期磨牙或牙齿受到外力撞击可能导致牙齿表面磨损或折裂，咬合时接触受损区域会感到疼痛。

4. 牙齿错位或咬合不正：牙齿错位可能导致咬合时压力不均，引发疼痛。如：牙齿拥挤、牙齿间隙过大或上下颌对不齐等。

5. 牙齿根尖周炎：如果牙齿的根尖部位感染或发炎，也可能导致咬合时疼痛。

6. 磨牙症：夜间磨牙习惯或严重的磨牙症可能导致牙齿磨损和疼痛。

如果牙齿咬合时疼痛持续不断或加重，建议及时去看牙医，以便进行正确的诊断并进行治疗。