鼻咽癌第四期通常意味着病情已经晚期，治疗的目标是缓解症状、延长生存期以及提高生活质量。具体的治疗方案可能因个体差异和癌症的细节（如病理类型、患者的整体健康状况等）而异，可能包括以下几种方法：

1. 化疗：晚期鼻咽癌可能对化疗敏感，可以帮助缓解病症、控制肿瘤进展。化疗可能以单药或联合用药的形式进行。

2. 靶向治疗：针对特定的基因突变或生物标志物，使用靶向药物。这些药物可能更精准地打击癌细胞，减少副作用。

3. 免疫治疗：如PD-1/PD-L1抑制剂，这些药物可以增强免疫系统对抗癌细胞的能力。

4. 放疗：在某些情况下，配合放疗可能有助于控制局部病情。立体定向放射疗法（SRT）或调强放射治疗（IMRT）可能会被考虑。

5. 对症支持治疗：缓解因癌症和治疗引起的副作用，如疼痛管理、营养支持、呼吸困难等。

6. 临终关怀：在无法进行根治性治疗时，通过姑息性治疗和精神支持，使患者舒适度过晚期。

请记住，个体化的治疗方案需要由肿瘤科医生、放射肿瘤科医生和医疗团队共同讨论并制定，以便为患者提供最有效的治疗。在整个过程中，患者的心理支持也非常重要。