心律失常房颤的鉴别诊断主要涉及到其他类型的 心律失常，特别是那些有相似症状的疾病。以下是一些可能的鉴别诊断：

1. 窦性心动过速：虽然这两种心律失常都可能导致心跳快，但如果是窦性心动过速，心电图上显示起搏点在窦房结，而AF（房颤）则显示无规律无节律的心跳。

2. 室性心动过速：室性 fibrillation (VF) 可能与AF混淆，但VF的电生理特征是完全无序且通常伴有严重症状和危险。

3. 单纯性阵发性心动过速：这类是起源于心室的快速心律失常，但也能快速控制并可与AF区分开。

4. 多发性室性早搏：频繁的室性早搏也可能引起类似AF的心悸症状，但室早通常不会转变成房颤。

5. 传导阻滞：比如第二度或第三度束支传导阻滞，可能导致心悸和心律不齐，但与AF的表现不同。

为了准确诊断，医生会根据病史、体征、心电图、超声心动图、Holter监测（长程心电图）或动态心电图等手段作出判断。如果怀疑是房颤，但不确定，可能会进行电生理检查、心脏康复评估或在必要时进行心脏导管检查或心脏手术。