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荣春红
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知识库 单纯疱疹和带状疱疹该如何鉴别
单纯疱疹和带状疱疹该如何鉴别
发布时间:2024-10-28
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单纯疱疹(Herpes Simplex)和带状疱疹(Herpes Zoster)是两种由疱疹病毒引起的皮肤疾病,虽然它们都是由同一类病毒,即疱疹病毒科的病毒引起,但它们在症状和传播方式上有所不同。以下是一些鉴别要点:

  1. 病毒类型:单纯疱疹主要由HSV-1(常引起口唇部位的疱疹)和HSV-2(主要发生于生殖器部位)引起,而带状疱疹则由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-Zoster Virus, VZV)引起,通常在个体首次感染后潜伏,然后在免疫力下降时复发。

  2. 临床表现:单纯疱疹通常以成群的水疱或疱疹状出现,集中在一个区域,如口唇、鼻子周围或生殖器。疱疹能在一两周内愈合,但可能会反复发作。

带状疱疹则呈现出沿身体某条神经分布的带状皮疹,疼痛通常较为剧烈,尤其在老或免疫抑制人群中。皮疹往往呈单侧分布,从头部或脚部开始,延伸到皮神经的某个分支范围内。

  1. 疼痛特点:单纯疱疹通常没有或只有轻微疼痛。而带状疱疹常常伴随剧烈疼痛,尤其是神经痛。

  2. 疫苗预防:带状疱疹疫苗(Shingles疫苗)对VZV有预防效果,而目前还没有特定的疫苗预防单纯疱疹。

  3. 发病年龄:单纯疱疹常见于年轻人,而带状疱疹通常影响50岁以上的成年人。

如果对症状有疑问,最好寻求专业医生的诊断,通过病史询问、症状观察以及可能的实验室检查(如皮肤活检或血清学检测)来确定是哪种疾病。


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单纯疱疹带状疱疹鉴别
单纯疱疹主要发生于皮肤与黏膜的交界部位,一开始在局部会有灼热,瘙痒及潮红,然后会出现密集成群或数群针头大小的水疱,破溃后会有糜烂、渗液,逐渐干燥结痂,在不合并感染的情况下,病程为7-10天,愈合后局部可有暂时性的色素沉着斑。带状疱疹主要发生于身体的一侧,不超过体表正中线,有时会有少数患者的皮疹在中线的对侧。好发部位为肋间神经、颈神经区、三叉神经区以及腰骶神经区。神经痛是带状疱疹的特征之一,一般在有神经痛的同时,或者稍后即发生皮疹,也有在神经痛4-5天之后才发生皮疹。皮疹一开始为不规则的红色斑片,继而会出现簇集分布的粟粒至绿豆大小的丘疱疹,迅速变为水疱,内容透明澄清,疱壁紧张发亮。
谢洋春
发布时间:2024-03-23