唐氏筛查是一种通过血液检测和超声波检查，来评估孕妇胎儿患唐氏综合症（一种染色体异常疾病，主要特征为智力障碍）风险的筛查方法。如果唐氏筛查结果显示21三体高风险，主要有以下几个原因：

1. 高龄孕妇：随着年龄的增长，染色体异常的风险也会增加，特别是35岁以上的孕妇。

2. 家族遗传：如果家族中有人患有唐氏综合症或有染色体异常的情况，孕妇的胎儿风险会相应提高。

3. 染色体异常的遗传背景：如果夫妻中有一方有染色体异常，或者曾经的流产、早产与唐氏胎儿有关，那么下一代患病风险会增加。

4. 疤痕子宫或多次流产史：这些因素可能会增加子宫内膜的创伤，可能与唐氏综合症的发生有关。

5. 孕期营养不良、病毒感染或某些药物的使用可能会影响胎儿。

6. 怀孕期间接触过有害物质或辐射，可能增加胎儿风险。

这些因素并不是绝对的，高风险并不代表一定会生下唐氏儿，但需要进一步进行诊断性检查，如羊水穿刺或无创产前基因检测来确认。同时，医生会根据具体情况给出专业的建议。