月经来之前肚子疼，医学上称为痛经（Dysmenorrhea），是比较常见的症状，尤其在青少年和生育年龄的女性中。这是由于子宫收缩强度增加，导致血液流动受阻，引起子宫内膜缺氧和炎症反应。以下是一些可能导致痛经的原因：

1. 子宫收缩：月经期间，子宫为了排出内膜，会收缩，这可能导致疼痛。
2. 化学物质变化：月经周期中，子宫内膜释放前列腺素，这种物质会引发子宫收缩，可能导致疼痛。
3. 遗传因素：痛经可能有家族遗传倾向。
4. 身体炎症：体内有炎症或疾病，也可能引起痛经。
5. 卵巢功能障碍：例如多囊卵巢综合症等，也会影响月经周期和痛经。
6. 身体姿势：长时间站立或坐着，影响血液循环，可能导致腹部不适。

如果痛经影响到日常生活，建议咨询医生，可能需要进行疼痛管理和寻找缓解痛经的方法，如热敷、轻度运动、饮食调节或者在必要时使用止痛药。在一些严重的情况下，可能需要药物治疗或手术治疗。