怀孕六个月小肚子疼可能是由以下原因引起的：

1. 子宫扩张：随着胎儿的生长，子宫逐渐扩大，可能会引起轻微的疼痛或不适，特别是如果你之前没有经历过宫缩。

2. 子宫肌肉拉伸：孕期激素的变化可能导致子宫肌肉变得更敏感，偶尔可能会有轻微的疼痛。

3. 植入性胎盘：偶见胎盘在子宫壁上附着时，可能会引起轻微的疼痛或出血，这通常在最早的孕期期。

4. 骨盆变化：随着胎儿下降，骨盆可能开始扩张和改变位置，这可能会导致一些小腹痛或不适。

5. 其他原因：如消化不适（例如便秘或胃食道反流）、尿路感染或妇科疾病等也可能引起小腹疼痛。

然而，如果小腹疼持续存在、严重、伴有阴道流血、发热、羊水破裂等情况，应立即联系医生，因为这可能是并发症的信号，例如早产、胎盘早期剥离等。在孕期间，保持和医生的良好沟通非常重要。