疤痕妊娠的诊断通常在妊娠早期就能进行，但可能需要多次检查以确认。以下是一些主要的诊断步骤：

1. 妇科检查：医生可能会注意到子宫有异常的增长或形状，但这可能不够明确。

2. 超声检查：超声是最主要的诊断工具。初期可能会显示宫腔内有一个或多个胎囊，但实际上这些可能是疤痕组织或宫腔内的出血。随着妊娠的进展，如果胎囊近似于子宫前壁或后壁，且胎盘位置异常，则高度怀疑为疤痕妊娠。

3. 血液检查：测量β-HCG（绒毛膜促性腺激素）水平可以帮助排除宫外孕，但不能直接诊断疤痕妊娠。

4. 磁共振成像（MRI）或宫腔造影：在某些情况下，如果超声检查不明确，可能会使用这些影像技术以获取更详细的信息。

5. 综合评估：医生可能会结合病史、临床表现和其他检查结果进行综合评估。

确诊疤痕妊娠通常是在怀孕6-10周，但有时更晚些时候也可能被发现。由于疤痕妊娠的风险较高，所以一旦怀疑可能会尽早进行诊断并采取相应的治疗措施。