腋下出现圆形的咖啡斑可能是多种原因导致的，最常见的是咖啡牛奶斑或者局部色素沉着。1. 咖啡牛奶斑：这是一种常见的皮肤表征，出生时可能会存在，或是儿童时期开始显现，通常为深棕色或黑色的圆形或椭圆形斑点，颜色类似于咖啡牛奶。它们通常是良性的，不需要治疗。

1. 色素沉着：长期摩擦、炎症、痣或者色素痣可能会导致局部皮肤色素沉着，形成圆形的咖啡斑。这种情况通常无害，但如有增大、变色、瘙痒等症状，应寻求医生检查。

2. 某些皮肤病：比如说雀斑症、老年斑等也可能出现类似的症状。

如果你对这个咖啡斑感到担忧或者它有改变，建议你尽快去看皮肤科医生，以便得到专业的诊断和建议。医生可能会进行皮肤活检以确保其无异常。