鼻咽癌原位复发的治疗方案往往取决于复发的部位、大小、播散的情况以及患者的整体健康状况。手术可能是一个选择，尤其当病灶局限且可通过手术切除时。鼻咽癌的手术主要包括鼻内镜下手术（如活检、部分或全切除）或者经颅手术（如经颅眶外进路手术）。

然而，手术并非单一治疗方式，可能需要结合其他治疗措施。放疗、化疗或靶向治疗也可能被用来控制或缩小肿瘤，防止其进一步扩散。此外，对于部分患者，可能会考虑免疫治疗或基因治疗等新型疗法。

具体治疗方案，需要由专业的肿瘤医生根据患者的详细病情评估后制定，因为每个患者的病情可能有所不同，所以最适合的治疗方式也会有所不同。最好是咨询专业医生的意见。