小便出血，医学上称为血尿，可能由多种原因引起，包括但不限于以下几种：

1. 肾脏或泌尿系统的疾病：如肾炎、尿路感染、结石、肾结核、膀胱肿瘤、肾癌等。
2. 泌尿系统结构的异常：如肾盂肾炎、肾盂肿瘤、肾血管疾病、肾小球肾炎等。
3. 感染：如尿道炎、阴道炎、性病等，尤其是性传播疾病如淋病、非淋菌性尿道炎。
4. 药物或化学物质：某些药物可能导致血尿，如磺胺类药物，肾脏排泄有毒化学物质也可能引起血尿。
5. 血液疾病：如白血病、血小板减少症、自身免疫性疾病等。
6. 尿路器械检查或创伤：如尿道镜检查、导尿、膀胱冲洗等过程中可能导致尿道损伤。

出现血尿时，应该及时就医，通过详细的病史询问、体格检查以及必要的检查（如尿液分析、尿液培养、影像学检查等），医生会找出出血的原因并给予相应的治疗。切勿拖延，尤其是当血尿伴有其他症状如疼痛、发热、间歇性尿流中断等时，应尽快就医。