超声诊断脐绕颈主要依赖于以下几个方面：

1. 三维图像观察：超声波能够提供胎儿的三维图像，可以清晰地看到胎儿颈部的结构，包括脐动脉和脐静脉的分布。通过旋转和放大胎儿图像，专业人员可以观察到脐带是否围绕颈部，以及围绕的圈数。

2. 脐动脉血流：正常情况下，脐动脉血流在胎动时会呈现波动，而脐绕颈可能导致血流受阻，观察到脐动脉血流的异常，如阻力增加、血流速度变慢等。

3. 脐静脉血流：如果脐带绕颈，可能会对脐静脉产生影响，观察到脐静脉血流的异常，如血流量减少或流速下降。

4. 胎动表现：绕颈的胎儿可能会表现出一些特殊动作，如急促的动作或者看起来因为脐带限制而努力转动身体。

脐绕颈的临床意义主要表现在：

1. 患者：脐绕颈可能会导致胎儿宫内窘迫，影响胎儿的生长发育，增加早产、低体重、胎儿窒息的风险。特别是多重、单脐动脉、胎儿畸形等情况下的脐绕颈，风险更大。

2. 医生：对于了解胎儿情况、评估胎儿安危、制定产程管理计划有重要意义。医生会根据超声报告来决定是否需要采取措施，比如监测胎心、胎儿活动，提前入院待产等。

3. 家长：理解胎儿的检查结果，有助于家长和医护人员共同做好孕期护理和产后准备，以确保胎儿的健康。

总之，超声诊断脐绕颈是通过观察胎儿的生理结构变化来判断的，这对于评估胎儿的健康状况以及合理处理产前问题有重要作用。