腿膝盖酸疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的可能性：

1. 运动过度：如果你最近进行了大量运动或者负重训练，可能会导致膝盖关节磨损或是肌肉疲劳，进而引起酸疼。

2. 骨关节疾病：如骨关节炎、半月板损伤、髌骨软化症等，这些疾病会导致膝盖受到长期磨损，引起疼痛。

3. 肌肉拉伤或劳损：如果你的腿部肌肉，尤其是大腿后侧的股二头肌或小腿的腓肠肌等，受到了过度拉伸或劳累，也可能导致膝盖酸疼。

4. 神经受压：例如坐骨神经痛，可能造成膝盖疼痛并放射到小腿部位。

5. 膝盖受凉：寒冷的气温可能导致关节血液循环不畅，引起疼痛。

6. 肥胖：过重的体重会对膝盖关节造成额外压力，时间长了可能导致酸疼。

如果膝盖酸疼持续不减或者伴有肿胀、淤血、活动受限等症状，建议及时就医，以便找出疼痛的具体原因并给予相应治疗。平时可以适当做一些膝盖保健运动，保持合理体重，避免长时间负重和剧烈运动。