樊茂蓉
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社区获得性肺炎诊断标准
发布时间:2024-10-29
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社区获得性肺炎(Community-Acquired Pneumonia,CAP)是指在医院外发病并持续48小时或更长时间的急性肺部感染。其诊断标准包括以下几方面:
症状:突然出现或加重的咳嗽,咳痰,胸部不适,可能伴有发热(常常超过38℃),呼吸急促,乏力,食欲不振等。
体征:肺部体检可能发现呼吸音粗糙或异常,胸痛,或触诊时可触及下胸部压痛。
实验室检查:血常规中白细胞计数升高或降低,C反应蛋白(CRP)和/或血沉(ESR)可能升高。胸部X线或CT扫描可见肺部斑片状、浸润性或空洞性病变。
病原学证据:如果条件允许,通过痰液、鼻咽拭子或其他样本的细菌或病毒培养,或者快速抗原检测、PCR、血清学检查等方法来鉴定病原体。
排除其他疾病:排除了由心脏病、慢性阻塞性肺病、肺结核、肺癌等其他原因引起的肺部症状。
诊断医师会根据病史、体征、实验室检查和影像学结果进行综合判断。如果怀疑为严重CAP或特定类型的CAP(如军团菌病、肺炎球菌肺炎等),可能需要早期、针对性的强化治疗。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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