腱鞘炎和腱鞘囊肿都是手部常见的疾病，但它们有本质的区别。

1. 腱鞘炎：也称为“扳机指”或“弹响指”，是一种炎症性疾病，主要发生在手指或手腕的腱鞘（包裹在肌腱外围的液体鞘状结构）内。腱鞘炎通常是由于反复的过度使用或受伤，导致腱鞘内的液体积聚并引发了炎症。症状包括手指或手腕的疼痛、肿胀、活动受限以及弹响声。治疗可能包括休息、物理治疗、药物治疗或在严重情况下手术。

2. 腱鞘囊肿：则是由腱鞘内的液体聚积在腱鞘与骨头之间的囊袋中形成的囊肿。它不会像腱鞘炎那样伴有炎症，但可能导致局部肿胀和疼痛，尤其是活动或压力下。腱鞘囊肿通常是无症状的，但长时间存在可能会对活动造成不便。小于一定大小的囊肿通常不需要治疗，可以通过观察或外科手术（例如囊肿穿刺或切除）来管理。

总结来说，腱鞘炎是由于炎症导致的，可能导致疼痛和活动受限，而腱鞘囊肿是液体形成的肿块，虽然也可能会引起不适，但通常是由于回流问题而非炎症。如果出现相关症状，建议及时就医，由专业医生做出诊断并制定合适的治疗方案。